Investigatiile in trimestrul II de sarcina

Repetarea investigatiilor anterioare (din trimestrul I de sarcina) ale caror rezultate sunt in afara valorilor normale sau exista simptomatologie relevanta.
Teste de laborator care SE REPETA la nevoie:

  • hemoglobina/hematocrit;
    glicemie (+/- HGP);
    sumar de urina/urocultura (in tulburari de mictiune);
    titru de anticorpi in incompatibilitate de Rh si grup sanguin;
    examen bacteriologic al secretiei vaginale.

Examen ecografic OBLIGATORIU pentru:

  • MORFOLOGIE fetala (saptamanile 22-24);
    subdezvoltare fetala;
    sarcina multipla.

TESTE SUPLIMENTARE

  • TRIPLU TEST (AFP,HCG,estriol) in saptamanile 14-20;
    la gravide peste 35 ani sau cu antecedente sugestive/risc malformativ -> evaluarea riscului de trisomie 21 (Sindrom Down).

TRATAMENTE / MANEVRE PROFILACTICE IN TRMESTRUL II

Profilaxie anemie de sarcina: administrare 30-60 fier elemental / zi din saptamana 16 de amenoree, pe toata perioada sarcinii / lactatiei.

In general, se recomanda ca profilaxia cu preparate de fier sa se asocieze cu administrarea de rutina a acidului folic , tinand cont de necesitatile sporite de folati in timpul gestatiei. Tratamentul curativ al anemiei : (Hb<11 g/dl) 60-100mg fier elemental/zi , pana la 180 mg/zi,in functie de gradul anemiei +5mg/zi acid folic + vitamina C.

Administrare

  • Inainte de mese sau in caz de intoleranta gastrica, dupa mese;
    A NU se administra tb. de fier cu ceai, lapte, cafea.
    Asociere vitamine+minerale pentru gravide / femei care alapteaza , in functie de statusul nutritional.

Durata

Pana la normalizarea valorilor Hb , continuaindu-se cu schema profilactica.

sursa: www.ginecologie-ecografie.ro